Viena nosies pusė peršalimo metu dažnai jaučiasi blogiau, nes nosies gleivinė natūraliai kaitaliojasi tarp labiau patinusios ir labiau atviros būsenos; infekcija ar alergija padidina kraujotaką ir gleivių kiekį jau paburkusioje pusėje, sukeldama pastebimą užgulimą. Šis poveikis gali kisti per kelias valandas ir paprastai yra savaime praeinantis, tačiau tam tikri požymiai rodo, kad reikia tolimesnio ištyrimo ir tikslingo palengvinimo.
Kodėl užsikemša viena šnervė (Trumpas atsakymas)
Kadangi nosies kriauklės pakaitomis tinsta ir susitraukia kaip įprasto nosies ciklo dalis, vienas šnervis dažnai tam tikru metu jaučiasi labiau užsikimšęs.
Kriauklės yra kraujagyslinės struktūros, reguliuojančios oro srautą; padidėjęs kraujo pritekėjimas į vieną pusę sumažina spindžio (liumeno) skersmenį.
Dėl pradinio asimetriškumo viena kriauklė gali būti labiau paburkusi ligos pradžioje, todėl atsiranda ryškus vienpusis nosies užsikimšimas.
Virusinis ar alerginis uždegimas sustiprina kriauklių tinimą ir gleivių (sekreto) gamybą, dar labiau pablogindamas iš anksto labiau pažeistą pusę, net ir nesant lokalios infekcijos.
Juntamas užsikimšimo dominavimas gali kisti progresuojant nosies ciklui, paprastai kas 90 minučių ar kas kelias valandas, todėl atsiranda protarpinis vienpusis nosies užgulimas.
Kaip peršalimas ar alergija pablogina vieną pusę
Peršalimas arba alerginė reakcija sustiprina esamą nosies ciklo asimetriją, padidindamas kraujotaką ir uždegiminius signalus į gleivinę, dėl ko viena kriauklė labiau patinsta nei kita.
Vietinis citokinų išsiskyrimas ir histamino sukelta vazodilatacija sustiprina kraujagyslių prisipildymą toje pusėje, kuri jau yra užgulimo fazėje, sukeldami ryškų vienpusį nosies užgulimą.
Gleivių liaukos hiperprodukuoja sekretą, dar labiau susiaurindamos spindį ir blogindamos valymąsi.
Dominuojanti patinusi pusė gali keistis tęsiantis nosies ciklui, tačiau uždegimas iškraipo fazių laiką ir sunkumą.
Alergija gali sukelti pasikartojantį vienpusį nosies užgulimo dominavimą be infekcijos.
Objektyvus įvertinimas leidžia atskirti trumpalaikį virusinį paūmėjimą nuo užsitęsusių uždegiminių ar struktūrinių veiksnių.
Kiek tai trunka ir kada kreiptis į gydytoją?
Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ar alerginio paūmėjimo metu ir po jo vienpusis nosies užgulimas paprastai pagerėja per 10–14 dienų, kai sumažėja uždegimas ir gleivinės patinimas; užsitęsę simptomai po šio laikotarpio reikalauja medicininio įvertinimo.
Jei vienos pusės užgulimas išlieka, svyruoja nepriklausomai nuo infekcijų arba kartojasi už įprastų alergijų sezonų ribų, gydytojai svarsto alerginį rinitą, lėtinį rinosinusitą, struktūrinius sutrikimus (nosies pertvaros iškrypimą, kriauklių hipertrofiją) ar retesnę patologiją (polipus, neoplazmą).
Įspėjamieji simptomai, dėl kurių būtina skubi apžiūra, yra vienpusės smirdančios išskyros, stiprus veido skausmas, pasikartojantis kraujavimas iš nosies arba anosmija.
Įvertinimui gali būti atliekama endoskopinė nosies apžiūra, vaizdiniai tyrimai, alerginiai mėginiai ir siunčiama pas otorinolaringologą (LOR) tikslingam gydymui.
Greiti ir saugūs būdai nedelsiant sumažinti vienpusį nosies užgulimą
Su paprastomis, mažos rizikos priemonėmis vienpusį nosies užgulimą dažnai galima greitai palengvinti namuose.
Garų inhaliacijos arba karštas dušas sudrėkina gleivinę ir skatina gleivių pasišalinimą. Nosies plovimas fiziologiniu tirpalu su steriliu arba distiliuotu tirpalu išplauna išskyras; nutraukite, jei atsiranda kraujavimas ar ryškus išsausėjimas.
Šiltas kompresas ant pažeistos pusės trumpam sumažina vietinę vazodilataciją. Galvos pakėlimas ilsintis sumažina veninio kraujo sąstovį nosies kriauklėse.
Trumpalaikis vietinių dekongestantų vartojimas gali palengvinti obstrukciją, tačiau ribokite iki 3 dienų, kad išvengtumėte atoslūgio (rebound) užgulimo. Skysčių vartojimas ir šilti gėrimai palaiko mukociliarinę funkciją.
Kreipkitės į gydytoją, jei užgulimas tęsiasi ilgiau nei 10–14 dienų arba kartojasi.
